Scorul Apgar - nota de la nasterea copilului

Scorul Apgar sau prima nota din viata copilului, si-a luat numele dupa doctorul anestezist Virginia Apgar din America, in anul 1952. Doctorii examineaza 5 parametri: miscarile, reactiile la excitatii, culoarea pielii, bataile inimii si respiratia copilului. Acest test se efectueaza de 2 ori si fiecare factor este valorificat cu note de la 0-2. 

Primul test se efectueaza in primul minut de la nastere iar urmatorul la 5 minute. Cel mai bun rezultat este cel de 10 puncte.


Scorul Apgar Puncte


Muschii si miscarea

miscare puternica                                       2 puncte

miscare limitata                                          1 punct

miscare lipsa, musculatura este flasca          0 puncte

Reactii la excitari:

reflexe bune( tipa sau tuseste sau stranuta)   2 puncte

reflexe limitate(face o grimasa)                    1 punct

reflexe lipsa                                                0 puncte

Culoarea pielii:

roz                                                              2 puncte

albastra, cianotica la extremitati                    1 punct

tegumente palide                                          0 puncte

Respiratia si tipatul

neintrerupta, tipat viguros, plans neintrerupt  2 puncte

intrerupta, plans slab                                    1 punct

lipsa                                                            0 puncte 

Bataile inimii

peste 100                                                    2 puncte

sub 100                                                       1 punct

imperceptibile                                              0 puncte

Scor Apgar aprecieri:

Scor Apgar 8- 10 puncte

Acest punctaj se acorda nou- nascutului eutrofic, cu greutate normala, sanatos si care nu are nevoie de ingrijiri speciale. Acestui nou- nascut i se acorda ingrijirile obisnuite:

se aspira secretiile si se elibereaza caile aeriene superioare;

ligatura cordonului ombilical;

se sterge copilul de resturile de lichid amniotic sau de sange;

se face profilaxia oftalmiei gonococice: se face imediat dupa nastere, aplicandu- se in sacul conjuctival cateva picaturi pentru a evita infectia oculara cu gonococ, in eventualitatea in care mama copilului are o infectie genitala gonococica;

Se verifica permeabilitatea esofagului.

Scor Apgar 6- 7 puncte

Acest punctaj se acorda nou- nascutilor care se adapteaza mai greu la viata extrauterina, iar in plus au nevoie de niste ingrijiri speciale: oxigenoterapie si corectarea unor deficite precum acidoza, hipoglicemie, hipocalcemie, etc. Scorul Apgar se reevalueaza dupa 5 minute de la nastere.

Scor Apgar sub 5

Primesc acest scor nou- nascutii cu o stare generala grava care au nevoie de manevre de reanimare si terapie intensiva ca de pilda:oxigenoterapie, intubatie,masaj cardiac extern, ventilatie asistata, corectia tulburarilor hidro- electrolitice, acido- bazice, metabolice etc. Scorul Apgar se va reevalua dupa 5 minute de la nasterea copilului.